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城乡医疗保险的标准是什么,城乡医疗保险的标准是什么意思

gkctvgttk 03-26 33
城乡医疗保险的标准是什么,城乡医疗保险的标准是什么意思摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险的标准是什么的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险的标准是什么的解答,让我们一起看看吧。国家基本医疗保险标...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险标准什么问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险的标准是什么的解答,让我们一起看看吧。

  1. 国家基本医疗保险标准?
  2. 城乡职工医保缴费标准?
  3. 城乡居民医保报销比例及结算标准?

国家基本医疗保险标准?

1、基本医疗保险

用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。

城乡医疗保险的标准是什么,城乡医疗保险的标准是什么意思
(图片来源网络,侵删)

2、大病补充医疗保险

每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。

1、职工基本医疗保险的待遇标准

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职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。

(1)个人账户,用于支付门诊费用住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。

(2)统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。

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2、新型农村合作医疗待遇标准

新型农村合作医疗主要补助参合农民大额医疗费用或者住院医疗费用。各县(市)根据筹资总额,结合当地实际,科学合理地确定农村合作医疗基金的支付范围、支付标准和额度。

3、城镇居民基本医疗保险待遇标准

城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金,不建立个人账户,基金主要用于住院医疗和部分门诊大病费用。基金支付比例原则上低于职工基本医疗保险,但高于新型农村合作医疗,一般可以达到50%至60%左右。

城乡职工医保缴费标准?

城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。 用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

职工个人工资收入低于全市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;职工个人工资收入高于全市上年度职工平均工资300%的,以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。

城乡居民医保报销比例及结算标准?

城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为那些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢?

一是学生儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

注意事项

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险的标准是什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险的标准是什么的3点解答对大家有用。

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