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城乡居民医疗保险历程记录,城乡居民医疗保险历史缴费查询

gkctvgttk 03-27 41
城乡居民医疗保险历程记录,城乡居民医疗保险历史缴费查询摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险历程记录的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡居民医疗保险历程记录的解答,让我们一起看看吧。买了大病保险后,保...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险历程记录的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡居民医疗保险历程记录的解答,让我们一起看看吧。

  1. 买了大病保险后,保险公司如何查询你的病历历史?有年限规定吗?

买了大病保险后,保险公司如何查询你的病历历史?有年限规定吗?

作为核保和理赔从业经验者,来试答一下。

首先,题主有权利不提供任何资料。但是,却无权阻止其去通过调查途径获得被保人健康资料。因为投保的时候一般投保人都是提供了身份证信息的,且都是同意保险公司用其身份信息合法调取病历资料的。常见的有:

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(图片来源网络,侵删)

1 通过调查公司走访被保人住所周围的医院,调取医院病历记录、影像资料

2 调取常见体检机构的体检记录

再说一句,有答者提到的两年抗辩期的问题。两年抗辩期的确是为考虑消费者权益而设置的。但是也不能乱用。因为如果有人恶意不如实告知而导致保险事故发生,在某些情况下保险公司仍可以拒赔

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再强调一篇,如实告知,于人于己,省时省力。

早上好!

买了重大疾病保险以后,如果需要理赔了,保险公司才会调查之前的病历,看投保之前是否如实告知,是否有隐瞒骗保之类,看是否符合理赔标准

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什么样子的理赔会引发调查?

短期出险客户必查,比如终身或长期合同订立内年内出险,或刚过观察期(等待期)后的重大疾病保险或医疗险

重疾或医疗险的索赔材料存在证据不足,或提供的材料存在涂改、伪造等嫌疑的。

调查客户疾病史,发生有属于投保前已患病的。

所患疾病发生的医疗费用存在明显不合理的,这个主要是医疗险领域。

保单记载的职业与出险时的职业有很大差异的人身保险案件,这个主要是意外险领域。

报案时间过迟的,且解释报案原因过迟原因有疑点的。

存在多家公司恶意投保可能或有保险责任免除可能的。

何有意思的问题。

投保时,保险公司有【投保须知】和【健康询问】,保险公司会在健康询问中,问被保人的各种身体状况,以前的,现在的,家人的都会问。

注意:

①一定要如实告知,虽然你不说保险公司现在确实查不到,但是理赔时候会查,到时候拒赔,就不要说保险公司骗子什么的。

没有问就不要节外生枝……

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很多没有买过保险的人会说,为何保险公司投保查,而是理赔才查?

原因很简单:

1、个人健康属于隐私,任何人或者组织机构在没有得到本人的授权,是无法调查的!

大病保险,实际上是医疗保险的一种补充

我们现在参加职工医疗保险和城乡居民医疗保险,所谓的保障都是包含三个层次,基本医疗保险、大病医疗保险、医保救助。大病医疗保险,虽然是有商业保险公司承保,但这是***的一种招投标方式,商业保险公司在里边是不挣钱或者挣钱很少的,有时候纯粹是为了赔本赚吆喝。并不像我们普通的商业保险一样,卖一单光推销员都能挣几千元。

商业医保保险,一般要遵循健康告知原则。我们在参保时有病因,比如说高血压、糖尿病等等,如果我们告诉了保险代理人他们会在核保时根据身体健康情况判断是否我们可以参加商业保险,或者是否提高保费

如果自己谎称没有任何既往病史,自己一旦得病后,保险公司就会开始核查自己的所有就医记录。一般来讲,他们会查到我们的所有住院报销记录,以及能查到的所有医院就医记录,甚至包括一些体检中心检测报告

这些记录中只要有一项与我们现在的病有关,保险公司一般都会以没有履行健康告知为由拒绝理赔。不要简单的认为保险合同履行两年就不得以未如实告知为理由解除合同,解除合同和进行理赔是两码事

所以,参加商业医疗保险还是要老老实实注意健康告知的好,不要认为过了三年五年就没事了,万一查出来都会拒赔的。

到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险历程记录的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险历程记录的1点解答对大家有用。

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