意外保险合同免责条款拒赔,意外保险合同免责条款拒赔怎么办

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险合同免责条款拒赔的问题，于是小编就整理了4个相关介绍意外保险合同免责条款拒赔的解答，让我们一起看看吧。保险拒赔最好的解决...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险合同免责条款拒赔的问题，于是小编就整理了4个相关介绍意外保险合同免责条款拒赔的解答，让我们一起看看吧。

1. 保险拒赔最好的解决方法？
2. 保险公司拒赔一般怎么处理？
3. 意外医疗保险被拒赔，是否合理？
4. 保险公司销售员未告知免责条款，车子出交通事故后保险公司拒赔，如何维权？

保险拒赔最好的解决方法？

最好的解决方法是保险理赔前充分了解保险条款和保险责任范围，选择正规的保险公司，并在投保时填写真实资料，避免隐瞒或提供虚***信息。
原因是保险合同是双方协商的法律文书，保险公司会根据合同条款对赔偿责任进行计算和审核，如果投保人不遵守合同规定，例如故意隐瞒病史或伪造证明文件等行为，将有可能导致保险拒赔。
投保人在购买保险时，应当认真了解保险条款和保险责任范围，特别是免责条款、赔偿限制及赔偿金额等方面。
如果投保人对保险公司的决定有异议，可以通过投诉、申诉、仲裁等途径进行***。
同时，监管机构也可以对保险公司进行监察，确保保险公司的合法权益得到保障，保障投保人的合法权益。

保险公司拒赔一般怎么处理？

首先要看是否属于保险公司免责事项内的，如果不属于，那么可以通过以下途径来解决：协商、仲裁、诉讼

1、向保险公司或者银保监会投诉；

2、向******要求保险公司履行保险义务。

根据《保险法》第二十六条规定，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

意外医疗保险被拒赔，是否合理？

是的。我就被坑过，有一次一个保险业务员向我推荐万能险，因为赶着去机场，没听清她讲什么，寻思也就每年万把块钱，冲这名字，这保险挺合算的，就签字了。第二天我出差入住万达酒店拿出那份保险给酒店经理看，才知道我被坑了！！这万能险根本不能免费入住总统套房！！不是说是万能的吗！坑死我了！别提当时我有多气愤啦！

投保时的职业类别有没有选对？具体的就医原因是什么？确认是意外原因导致么？意外险内是否包含意外医疗项？是否为免除责任项？在哪里进行的治疗？是否为符合条款/投保须知约定的医疗机构？如果是因为紧急情况原则上可以就近医治，待病情稳定必须转入约定医疗机构。是否为合理且必须的医疗？意外医疗责任是仅含医保范围内费用还是有扩展医保范围外的费用？您报销的费用是属于医保范围内还是医保范围外？意外医疗责任是否有免赔额和报销比例？你报销的费用是否超过免赔额？

…… ……

具体问题需要具体分析，如果想进一步咨询，欢迎私信。如果确认不是我们的原因，或者我们有部分原因但保险公司也有错，可以投诉，如果投诉没有用，也可以发***讼。

首先，先弄清楚意外医疗是什么？

意外伤害险，是被保险人如果身故或者残疾，将会得到的一笔赔偿金，意外医疗保险是被保险人发生了在合同中规定的事故并且去医院治疗，医疗险给付的是 看病的费用。所以我们一定要分清这两种产品的区别。一般情况下，意外医疗险是意外伤害险的附加保险。

并且，意外伤害险是给付型保险，如果投保多个保险，发生保险事故后，可以得到多份赔偿金，但意外医疗保险是保障型，即使投保多份保险，最后得到的金额也不会超过自己花费的费用。

其次，有一些除外的责任，也是产生拒赔的原因:

一、一般的意外医疗险不承担高风险运动造成的意外伤害费用，比如海拔5000以上的攀岩、蹦极、滑雪等等，

二、挑衅或者故意的行为导致的打斗、被袭击或者其他谋杀

三、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响期间

四、酒驾、毒驾、无本驾驶机动车期间

五、疾病、食物中毒、中暑、猝死、药物过敏不属于意外

最后，具体情况还是要结合保险合同的条款，出险的实际情况来看，没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨，条款➕事实是解决问题的不二法则。

意外医疗保险被拒赔

首先你得了解下被拒赔的原因，看保险公司的拒赔理由是否合理，并对照保险合同看下，是否合理。

其次对照合同后，你仍认为不该拒赔，那么可以去保险公司申诉

最后如果申诉仍无法解决，那么你可以提请仲裁机构仲裁或者直接将保险公司***至***，通过司法途径来判断是否合理。

保险公司销售员未告知免责条款，车子出交通事故后保险公司拒赔，如何***？

你好，保险公司有对投保人在投保单或保险合同书中的“免责条款"的相关内容进行解释说明的职责和义务，也就是说投保人在填写投保单或合同书时，不光可以看到自己所投保产品的具体条款事项，同时对于免除保险公司责任的所谓“免责条款"，保险公司应当作出让投保人引起注意或重视的提示，并对其内容作出详细说明，或书面或口头。不然的话“免责条款"对投保人来说是不具备法律效力。一般情况下，只有发生了交通事后沒有及时向保险公司进行报案，没人前来查看定损，那么保险公司是有理由拒绝赔付。另外，如果是在法庭上，那么可以根据“谁主张 谁举证"的原则，很显然保险公司是无法提供证明业务员X年X月X时，向投保人就有关“免责条款"做出明确的提示和解释，除非有录音与影像，不然保险公司是无法就“免责条款"已经尽到明确说明的义务，自然“免责条款"也就无效。总之，只要保险公司业务员没有尽义务对投保人进行“免责条款"的解释和说明，那么免责条款是无效的，保险公司拒赔，投保人则可上***来判决。

到此，以上就是小编对于意外保险合同免责条款拒赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外保险合同免责条款拒赔的4点解答对大家有用。