本文作者:gkctvgttk

城乡意外医疗保险,城乡意外医疗保险报销范围

gkctvgttk 04-20 44
城乡意外医疗保险,城乡意外医疗保险报销范围摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡意外医疗保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡意外医疗保险的解答,让我们一起看看吧。城乡意外险报销比例?城乡意外保险报...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡意外医疗保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡意外医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡意外险报销比例?
  2. 城乡意外保险报销怎么这么慢?
  3. 农村医保没住院的意外险能报吗?

城乡意外险报销比例

为医疗费用的80%,具体举例说明如下:

比如,某市一居民购买了城乡意外险后,不小心从楼上跌落,导致手臂骨折需要住院治疗。该居民在就医过程中,一共花费了5万元的医疗费用。那么,保险公司将会报销其中的80%,也就是4万元。

城乡意外医疗保险,城乡意外医疗保险报销范围
(图片来源网络,侵删)

如果被保险人因意外伤害而住院治疗,除了可以获得医疗费用的报销外,还可以获得一定的住院津贴。具体来说,如果被保险人因意外伤害住院治疗,那么他可以获得每天一定数额的住院津贴,这个数额要看具体的保险合同和保险公司的规定。

城乡意外保险报销怎么这么慢?

1、报销审核程序太复杂,涉及到的部门太多。

  2、推行城镇基本医疗保险的准备还严重不足。例如参保人员的手册还是手工填写,有些连缴费记录填写都是空白,甚至连办理单位的公章都没有盖。我还看到有些参保人最后的医疗费审核单凭据居然也是手工填写的,这些与农村合作医疗相比无论是硬件还是软件差距太大。

城乡意外医疗保险,城乡意外医疗保险报销范围
(图片来源网络,侵删)

  3、报销部门不明确,甚至还存在互相扯皮现象,县城里的居民找有关部门还好一点,乡里的人要报销城镇基本医疗保险可能是一头雾水,强烈建议医保部门跟农村合作医疗部门一样在指定医疗单位设立专门办公室,解决居民们报销难题。

  4、在我们的***部门还是存在人浮于事的现象,立党为公、执政为民的执政思想还有待加强,有关部门的办事效率实在不敢恭维,建议好好查一查。同时要好好组织有关部门学习行政服务中心的限时办结工作作风。

农村医保没住院的意外险能报吗?

意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下:

城乡意外医疗保险,城乡意外医疗保险报销范围
(图片来源网络,侵删)

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  二、新型农村合作医疗的保障内容

  1、保障对象

一般被保险人发生意外却没有住院代表遇到的意外并不十分严重,可能是把牙齿磕掉了或者是把脚崴了这类小伤,但是由于也需要治疗会产生一定数量的费用,所以,这时候意外险能够对被保险人伸出关怀之手,补偿这个意外对被保人在医疗费用方面的损失。报销的流程与意外医疗险的一般流程相同:

1、向保险公司报案

2、将此次意外事故造成的医疗费用相关凭证以及理赔申请书保险单或保险凭证和身份证明搜集上报;

3、保险公司对相关材料进行审批后下达赔付通知

4、被保险人领取赔偿

到此,以上就是小编对于城乡意外医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡意外医疗保险的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.zgjzqyxh.com/post/19565.html发布于 04-20

阅读
分享