意外保险哪些不赔钱的原因,意外保险哪些不赔钱的原因呢

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险哪些不赔钱的原因的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险哪些不赔钱的原因的解答，让我们一起看看吧。孝心安3号意外险什...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险哪些不赔钱的原因的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险哪些不赔钱的原因的解答，让我们一起看看吧。

1. 孝心安3号意外险什么情况不赔？
2. 有人总是觉得保险理赔难，不赔的原因有哪些，对此你有什么看法？

孝心安3号意外险什么情况不赔？

孝心安3号老年人意外险的保障责任包括：意外身故、意外伤残、意外医疗、骨折保障、异地亲属慰问探望费用等。但是，有一些情况下，保险公司可能不会赔付。例如，如果被保险人故意***或故意自伤，或者因违法行为导致的伤害或死亡，保险公司将不会赔付 。

有人总是觉得保险理赔难，不赔的原因有哪些，对此你有什么看法？

总体而言，保险理赔还是没有多大问题，但是不赔原因千千万也敌不过这几点。我是海哥说险，关注我吧。

1、整体的2018年赔付数据

2019年1月29日，保险监管机构中国银保监会发布了《2018年保险数据统计报告》，数据显示2018年保险业赔款122***.87亿元，增长率9.99%！

其中，大头为产险赔付高达58***.32亿元；而常见的寿险业务4388.52亿元；健康险业务1744.34亿元，同比增长34.72%这是增长最多的；而大众熟知的意外险业务则赔了267.70亿元。

最重要是整体赔付率达98%，100起报案98起能赔到！

2、今年上半年数据

2019年上半年，我国保险赔付支出为6232亿元，其中财产险赔2918亿元；寿险业务赔2152亿元，健康险、人身意外伤害险分别赔付了1020亿元、143亿元，同比增长36.91%、14.58%。

后面会说，为何收保费2.5万亿，赔付6200……

事实上，保险拒赔理由千千万，总结起来无非也就这几点：

不赔的原因一般有两大点：

1、买错产品。2、未如实告知。

对此的看法：

一、先说买错产品这个问题。

我见过了好多客户过往买了一堆的年金险、分红险，这类产品基本是没有人身保障的。发生重大疾病自然是不能赔付的，顶多是退保费。

所以，买错了险种就可能赔付不了。

这里给你一个超级无敌的保障类保险分类及功能图：

所以，配置保险的时候，一定要明确自己的需求，把投保的顺序排列好。

这里再给你几个配置保险的原则（这个对于大多数家庭都是适用的）：

理赔：被保险人或受益人提出索赔或给付请求后，保险人（保险公司）搜集索赔材料，并对材料进行认定、审核、调查，作出赔付或拒赔决定的过程。

保险是一纸合同，所以，是否理赔顺畅要看投保时和理赔时是否符合合同约定，简单来说，有以下几点要务必注意：

1、投保时针对询问是如实告知。

2、所发生的理赔原因在合同条款之内。

3、提交的理赔材料充分且正确。

4、保险事故发生后，请求赔付的诉讼时间没有过期。

若满足以上四点，保险公司都会赔付。

***如保险公司仍然不赔，可以找保险经纪人协助。保险经纪人会站在投保人和被保险人的角度，利用自身专业度协助理赔。

《保险法》第一百一十八条对经纪人做了如下定义：

买保险的本质是什么？就是为了发生风险后的理赔。但是生活中确实会有很多不理赔的情况。保险公司作为一家企业也是为了盈利的，保险公司在设计每一款产品的时候会有精算师经过严格的计算。接下来我分别从保险公司、保险代理人、客户这三个角度来分享下理赔难的情况。

保险公司方面不理赔的情况

有些保险公司在进行核保的时候比较宽松，客户很容易就投保了，对客户的身体方面没有进行严格的审核。导致发生风险后的时候会让客户提交各种材料，理赔的时候就比较难，所以在核保方面有两种类型的保险公司，一种是宽进严出，一种是严进宽出。如果选择了一家在投保时候对客户要求比较多，这时候在理赔的时候也比较容易。反之，选择了一家非常容易投保的保险公司，那么最后肯能会遇到理赔比较难的问题。

代理人方面理赔难的情况

代理人分两种情况，一种是以产品为导向的代理人，一种是以客户需求为导向的代理人。以产品为导向的代理人是我们在生活中遇到最多的情况，他们会介绍某个产品的各种好处，然后让客户买单，保险产品的种类很多，每个保险产品都有对应的不同功能。举例，一个代理人通过详细的介绍，卖给客户一个可以返还的产品，收益方面还可以，结果客户在出现疾病的时候，最后被告知买的是一个投资分红型产品。客户想买重疾险，结果最后买成了投资分红险；客户想买住院生病可以报销的医疗险，结果买成了重疾险，多花了很多钱。这些情况生活中很多。正确的做法是站在客户的角度，帮助客户去分析家庭都有哪些财务风险，并根据客户的风险和预算做一个合理的配置方案，每一款产品具有不同的功能，正确的做法是配置一个组合产品，当风险发生的时候，都有相对应的保险产品来解决。

客户自身方面的原因：

在进行投保的时候，都有一个如实告知项，里面列出了很多选项，很多客户在投保的时候没有进行如实的告知，结果最后发生风险的时候保险公司拒绝理赔。现在各个医院都是联网的，所有的信息都是可以调出来的。投保的时候并没有如实告知保险公司，这样最后理赔的时候也比较难，甚至会不理赔。

以上是从保险公司、保险代理人、客户三个角度分享了一点个人的观点，在选择保险公司、代理人的时候一定要多对比一下，最后选择最适合自己的保险公司和代理人。大家也可以在下面留言分享遇到理赔难或者不理赔的情况。

到此，以上就是小编对于意外保险哪些不赔钱的原因的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外保险哪些不赔钱的原因的2点解答对大家有用。