意外保险不给理赔吗为什么,意外保险不给理赔吗为什么呢

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险不给理赔吗为什么的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险不给理赔吗为什么的解答，让我们一起看看吧。因为突然晕倒造成身...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外保险不给理赔吗为什么的问题，于是小编就整理了2个相关介绍意外保险不给理赔吗为什么的解答，让我们一起看看吧。

1. 因为突然晕倒造成身体伤害，保险公司拒赔，理由是晕倒不属于意外，合理吗？
2. 意外伤害保险非医保不赔付合理吗？

因为突然晕倒造成身体伤害，保险公司拒赔，理由是晕倒不属于意外，合理吗？

首先回答因为晕倒造成的摔伤等身体伤害算不算意外？答案是不属于意外。我们一般直觉上都会感觉摔倒了就是意外，其实不一定，同样是摔倒，算不算意外要看摔倒的原因是什么。保险的“意外”指的是外力作用、外界因素导致的伤害，而非本身原因导致的。保险中对意外的判定遵循“近因原则”，即导致事故发生的最近的直接原因是什么。摔伤是结果，导致摔伤的原因才是判定是否属于意外的条件。如果是被人、车撞到，因路面湿滑，或者被东西绊倒，这些都属于意外，是意外险保障的范围；而如果是晕倒就不属于意外，晕倒是自身身体原因，属于疾病，不属于意外险保障的范围。

这样问题就来了，同样的事故，可能因为报案不同而有截然不同的理赔结果，这就体现了你有一个保险代理人朋友或者比较精通保险的朋友的重要性。和买汽车差不多，买保险只是第一步，其实后面的使用涉及到更多的专业知识。

比如题目所说的这种情况，一般摔伤不严重，在就医和保险报案的时候说自己是滑倒摔伤就可以得到意外险的理赔，这就是保险报案当中的一些“技巧”。当然，晕倒的原因不能太严重，如果是严重的心脏病等，在就医的时候医生都会诊断出来写入病历，这种是无法变通理赔的。

希望我的回答对你有帮助，关注我，了解更多保险和金融知识。

您好😊

感谢您的邀请😊

希望我的回复可以解决您的问题……

1、晕倒：不在意外保险的理赔范围内。

晕倒：（一般是身体或生理上出现了问题、比如：高血压、贫血、轻微心肌梗塞、或休克）

2、意外保险保的是不可控因素导致的受伤。（如、交通意外、雨雪天意外、火灾意外、动物抓咬伤）

谢谢🙏

建议您可以配置购买：

意外保险➕住院医疗保险➕重大疾病保险

祝您及家人生活愉快、太平吉祥😊

拒赔是合理的。

导致你意外受伤的直接原因是晕倒，晕厥不属于意外因素，意外四要素是指“外来的、非本意的、突发的、非疾病的”。晕厥是你身体内在的一种疾病，不符合“外来的、非疾病的”这两点，自然也就不能理赔。

因此，拒赔合理。

《保险的“近因原则”》

保哥先科普一下，保险有“四大原则”：最大诚信原则、保险利益原则、损失补偿原则、近因原则。

近因原则是指风险事故的发生与损失结果的形成，须有直接的后果关系，保险人才对发生的损失负有补偿责任。

保险关系上的近因并非是指在时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指造成损失的最直接、最有效的起主导作用或支配性作用的原因。

比如：如果暴风吹倒了电线杆，电线断线短路引起火花，火花引起房屋着火，火灾造成财产损失，则财产损失的近因是___

A、火灾 B、暴风 C、电线短路 D、火花

意外伤害保险非医保不赔付合理吗？

您好！

就一般意外险而言，的确很多是仅限医保范围内用药💊才符合赔付标准的。但也不全是这样，也有不限定医保用药的。甚至一些意外险，还将“猝死”纳入保障范围以内。所以，合不合理要因保险条款来定。只要是符合保险条款约定的，就是合理的！

不知我表述的意识是否清楚？

答案是：合理❗❗❗

💢因为意外伤害保险里面意外医疗部分，

🅰️很多保险公司默认的是只报销社保范围内的用药，并且很多单一保险公司的代理人干了几年都不了解这些，也不学习，自己家没有，就觉着行业也没有

🅱️实际上行业有很多保险公司的意外险，是可以报销自费药 社保外用药的，合同中都有载明，比如下面两张截图，就是两家公司的意外险，一个是限社保内用药，一个不是不限社保内用药

♦️所以买保险最关键的是找对专业的经纪人，而不是去想着买哪家保险公司的产品，适合您的符合需求的就是好的

到此，以上就是小编对于意外保险不给理赔吗为什么的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外保险不给理赔吗为什么的2点解答对大家有用。