本文作者:gkctvgttk

城乡医疗保险大病补充保险,城乡医疗保险大病补充保险怎么报销

gkctvgttk 05-08 36
城乡医疗保险大病补充保险,城乡医疗保险大病补充保险怎么报销摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险大病补充保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险大病补充保险的解答,让我们一起看看吧。一年96元大病保险...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险大病补充保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险大病补充保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 一年96元大病保险包括什么?
  2. 农保补充保险是什么?
  3. 河南新农合大病保险怎么报销?

一年96元大病保险包括什么

一年96元大病医疗保险是中国人寿保险公司职工医疗保险的补充险。

在生病住院花费超过6万元之外的治疗费 ,由中国人寿保险公司比例给予报销,原则上以减轻职工因看病增加的经济负担。

城乡医疗保险大病补充保险,城乡医疗保险大病补充保险怎么报销
(图片来源网络,侵删)

农保补充保险是什么?

农村医保补充险元就是大病医疗保险,商业保险。农村医保即新农基本缴费报销,最高3万元左右,包括住院和门诊。超出3万元的部分不报销。所以在这种情况下,新农合就引入商业保险,即大病医疗保险,一般为66元,后逐渐涨到80元,有的地方有财政补贴,交40元。这个补充保险就是报销新农合基本医疗保险不能报的部分。这个80元保险一般交给商业保险公司,由村委会或居委会代收。

河南新农合大病保险怎么报销?

    首先大病保险的起付线:年度大病保险起付线为1.5万元。超过1.5万元的部分,分为不同区间,按不同比例进行支付

      支付额为1.5万到5万元(含5万元),按50%的比例给予补偿;5万元到10万元(含10万元),按55%的比例给予补偿;10万元以上部分,按65%的比例给予补偿。年度内补偿封顶线为30万元。

城乡医疗保险大病补充保险,城乡医疗保险大病补充保险怎么报销
(图片来源网络,侵删)

      省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围

乡级为150元(报销比例为合理费用的70%~90%),

县级为400元(报销比例为合理费用的65%~85%),

城乡医疗保险大病补充保险,城乡医疗保险大病补充保险怎么报销
(图片来源网络,侵删)

市级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的65%~75%),

市级***医院为1200元(报销比例为合理费用的55%~75%),

省级二级及以下医院为600元(报销比例为合理费用的53%~72%),

城镇居民大病保险起付线为1.8万元,绝大部分困难群众达不到大病保险起付线。所以,河南将大病补充医疗保险报销起付线定为3000元(可年度累计),经基本医保或大病保险报销后,个人自付合规费用按照高低分段报销,具体如下:   3000~5000元(含5000元)部分报销30%;   5000~10000元(含10000元)部分报销40%;   10000~15000元(含15000元)部分按50%比例报销;   15000—50000元(含5万元)部分按80%的比例报销;   50000元以上部分报销90%,不设封顶线。   以乳腺癌患者贺某为例,其生病住院一共花了233201.07元,其中合规费用150517.73元,新农合报销了115231.57元,大病保险报销了9***0.65元,剩余25315.51元,减去3000元的起付线,剩22315.51元。   3000~5000元部分 共有2000元 按30%报销,获得600元   5000~10000元以上部分 报销40% 获得2000元   10000~15000(含15000)元部分 报销50% 获得2500元   1500~50000(含5万元) 部分 共有7315.51元 报销80%获得5852.408元   总体大病补充医疗保险报销约 12415.51元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险大病补充保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险大病补充保险的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.zgjzqyxh.com/post/23715.html发布于 05-08

阅读
分享