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城乡医疗保险报销工作,城乡医疗保险报销工作总结

gkctvgttk 05-19 40
城乡医疗保险报销工作,城乡医疗保险报销工作总结摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销工作的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销工作的解答,让我们一起看看吧。2024城乡医保报销的范围...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销工作问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销工作的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2024城乡医保报销的范围?
  2. 城乡居民医疗保险门诊报销额度?
  3. 城乡医保报销范围和额度?

2024城乡医保报销的范围

对不起,我没有找到关于"2024城乡医保报销的范围"的具体信息。城乡医保报销的范围通常包括门诊住院大病生育等方面的医疗费用。具体的报销范围和比例可能会因地区和医保政策不同而有所差异。建议你可以咨询当地的医保管理部门或者访问医保***,以获取最新的医保政策和报销范围。

城乡居民医疗保险门诊报销额度?

城乡居民医疗的保险门诊报销额度如下

城乡医疗保险报销工作,城乡医疗保险报销工作总结
(图片来源网络,侵删)

①门(急)诊费用报销比例是 50% 、 50% 、 45% ;

②门诊特定疾病费用报销比例是 55% 、 50% 、 45% ;

③住院费用报销比例分别是 75% 、 70% 、 65% 。

城乡医疗保险报销工作,城乡医疗保险报销工作总结
(图片来源网络,侵删)

2023年度城乡居民基本医疗保险参保征缴工作开始了。参加居民医保每年每人350元,每天花费不到1元,可以防大病保明天,可以看小病买平安,我市参保人定点医疗机构看普通门诊也是可以享受待遇保障的,年度最高可以报销200元。

一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。

二级医院:6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元。

城乡医疗保险报销工作,城乡医疗保险报销工作总结
(图片来源网络,侵删)

***医院:县***医院起付线为600元,报销比例为65%,另外高于6000元报销比例为80%,而市***医院起付线为800元,12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。

城乡居民普通门诊不设起付线,一级及以下医疗卫生机构支付比例为60%,其他医疗卫生机构支付比例为50%,参保人在每人每年200元的总额内,可以一次性报销或多次报销。年度余额不结转下年度。

城乡医保报销范围和额度?

城乡医保也是居民医保,医保报销的范围是医保规定报销的检查费,治疗费,住院费,护理费以及囯家基本药物规定的能报销的药费等。报销的额度各地有差别。我们这里规定,普通病门诊最多报200元,有慢性病最多每年报3000元。住院每年最高报20万元,超过后商业保险再可以报30万元。

城镇居民基本医疗保险报销比例和起付标准是按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报销工作的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报销工作的3点解答对大家有用。

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