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城乡医疗保险不予报销,城乡医疗保险不予报销范围有哪些

gkctvgttk 05-19 35
城乡医疗保险不予报销,城乡医疗保险不予报销范围有哪些摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险不予报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险不予报销的解答,让我们一起看看吧。2021年的城乡合作医疗怎...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险不予报销问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险不予报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021年的城乡合作医疗怎么还没有报销?
  2. 农保门诊为什么不能报?
  3. 村卫生室看病为什么不能报销?

2021年的城乡合作医疗怎么还没有报销?

2021年农村合作医疗延期报销原因:购买最后时间2020年12月31日延长到2021年3月31号,各乡镇社区财政所保费、数据未及时上交和上传到医保局,医保局收到后还要录入系统,系统有病人信息方可报销,所以存在延期报销。

农保门诊什么不能报?

农村医保门诊不能报销具体原因如下:

城乡医疗保险不予报销,城乡医疗保险不予报销范围有哪些
(图片来源网络,侵删)

1.

第三方责任的按规定不能报销。不追究第三方责任不要求第三方赔偿,把责任归咎于自己,到打工的单位开无工伤证明,到村委会开具无第三方责任,去医院医改办都会走医保;

2.

城乡医疗保险不予报销,城乡医疗保险不予报销范围有哪些
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第一次不走医保,第二次就不能报销。得了病第一次治疗后没有用医保报销,第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销;

3.

乙类药品报销得自付一定比例,丙类药品需自付,治疗时一些药品不能报销;

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4.

超过了报销时间

卫生室看病为什么不能报销?

去年我们这里村卫生室医疗卡上的钱可以报销的 ,每个人去年你要医疗卡上可以用125元。今年由于***疫情的影响,还没有开通医疗报销, 我估计随着下半年疫情的控制,村卫生室门诊医疗可以报销的。

村卫生室看病根本不允许报销,因为在村卫生室看病基本都是伤风感冒之类,费用又不多,医保报销大多是重病大病,费用又特别多,再者有些村医不讲原则胡乱安些费用,还有更胜者,村医家有商店的把商品抵消药费报销,所以村医不应该报账。

如果参加了新农合的话,是可以的,因为村卫生所应该属于最直接接农民的一级医疗机构,但是各地的政策,特别是到了地方能不能执行到位这个目前不好说。

根据自己的病情,如果想走农合,那就去可以直接报销的镇上或者县里的公里医院,这个百分百的可以报销的,现在报销的比例对于村里还说还是挺大的。60%左右吧大概。

我是村医,也是头条认证者!我来告诉你!

你说村卫生室看病不能报销,那有三种可能:第一:村医的个人行为。因为在他眼里报销太费事,没钱赚,还要承担被检查处罚的风险。他会给患者使用非基药,这样的话赚到了钱,风险还小。所以也就不能报销了。第二:那就是这个卫生室操作违规,被医保局或卫健局停网处罚。在停网期间当然也就无法报销。第三:不是真正的村卫生室。有些个体诊所,或有些卫生室成员私开的门诊,挂羊头卖狗肉,套用卫生室名称,进行非法诊疗。他们当然也没办法报销的。

在此我郑重其事的告知大家,国家实行的农村医保报销政策,利国利民。可以真正的解决看病贵看病难的问题。有些地方、有些医疗单位套保现象挺严重,对一些持卡患者多收费少付药。串换药品现象也挺严重,有的私立医院还出现***住院……

其实在农村,如果需要输液的话只要患者卡里还有余额,那么他的输液费用,一般情况下也就是几元到十几元。因为他的每张处方额不得超过三十元,超出部分不予报销(不过一般病情用药成本也不会超过三十)

无论患者在哪里看病,如果报销的话,在签字时候,一定要看看票面上的用药目录,看看是否和你真正用的药是否相符。以这样的方式,来捍卫你的医保报销权力。对拒绝报销的卫生室你们要提出质疑,让他们给你一个合理的解释。

总之国家的好政策,不能让有些人有些单位去人为破坏。那样容易让老百姓产生误解,质疑国家的医保政策,会打击他们参保积极性!

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险不予报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险不予报销的3点解答对大家有用。

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