城乡医疗保险统筹比例,城乡医疗保险统筹比例多少

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险统筹比例的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险统筹比例的解答，让我们一起看看吧。门诊上看病统筹可以报多少？...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险统筹比例的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险统筹比例的解答，让我们一起看看吧。

1. 门诊上看病统筹可以报多少？
2. 医保统筹的报销比例是%几？

门诊上看病统筹可以报多少？

如题，答：门诊就医统筹报销额度有具体规定，首先个人要支付一定的自费费用，超过这个自费时才能按比例报销，一般情况下门诊看病可以报销75%左右，自费超过一定数额后，报销比例还可以加大。另外，各省市执行的标准不一样，不同地方可能差异很大！

门诊统筹报销比例因地区和医保类型而异。在城镇职工医保中，门诊免报额度为2000元，超过部分的报销比例为50%1。在2023年1月1日起实施的职工医保中，年度累计起付标准为150元，政策范围内在职职工支付比例为70%至50%，退休人员支付比例高于在职职工5个百分点，年度累计最高支付限额为2000元2。在居民医保中，参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算3。特殊病种、中医门诊、门诊特殊检查等情况下的报销比例也因地区和医保类型而异4。

门诊上看病统筹报销比例是根据不同的地区和医保政策而有所不同的。例如，上海市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊费用，最高支付限额为2万元，但是从2023年起门诊报销上不封顶。 

如果您在***定点医疗机构和定点零售药店发生的医药费，统筹基金支付比例为50%。

医保统筹的报销比例是%几？

1、70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万（学生及儿童：18万）以下医疗费，***医院起付标准500人民币，报销比例50%（学生及儿童：55%）；

2、二级医院起付标准300人民币，报销比例60%，一级医院报销比例65%。

职工医保的报销比例很明显要比居民医保的报销比例要好 同样等级的医院看病，一样的用药，职工医保能报销的比例普遍比城居保的报销比例要高10%到20%左右，可能这样看还不算直观，我们算笔账来看看就知道了。

退休的老A因为感冒肺炎在三甲医院住院1星期，花了1万2，***设这1万2都是社保内药，都能报销的，我们来算算看居民医保和职工医保分别能报销多少钱。

先来算算居民医保能报销：（12000-800）×60%=6720元 再看职工医保能报销：（12000-800）×88.8%=9945.6元 这样算下来职工医保能给老A多报销3225.6元。 除去住院报销，还有门急诊报销，起付线200元：也就是每年门急诊看病在200元内，自己负担，用医保卡直接刷或者自掏现金；

职工医保的个人账户可以用来支付定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用; 这里我补充讲一下职工医保的两个账户，居民医保个人账户已经取消了我就不多说了。

职工医保有两个账户，我们每个月交的钱一部分划入个人账户，一部分划入统筹账户，平时自己缴纳的2%会直接被划入个人账户，用于医疗消费使用；而公司缴纳的那8%也会有部分返还给个人，一并划入个人账户内。

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万（学生及儿童：18万）以下医疗费，***医院起付标准500人民币，报销比例50%（学生及儿童：55%）；

二级医院起付标准300人民币，报销比例60%，一级医院报销比例65%。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险统筹比例的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险统筹比例的2点解答对大家有用。