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城乡医疗保险比例报销,城乡医疗保险比例报销多少

gkctvgttk 05-23 39
城乡医疗保险比例报销,城乡医疗保险比例报销多少摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险比例报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险比例报销的解答,让我们一起看看吧。城乡统筹医保报销比例?城镇...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险比例报销问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险比例报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡统筹医保报销比例?
  2. 城镇居民医保报销比例最新?
  3. 城镇医保报销标准和比例?

城乡统筹医保报销比例?

一般来说,参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。

对于大病保险,参保人员住院所发生的医疗费用,经基本医保报销后,符合基本医疗费用个人自付年度累计达到1.4万元以上的部分,由大病保险基金报销,报销比例为60%-90%,年度封顶与统筹基金共同封顶50万元。

城乡医疗保险比例报销,城乡医疗保险比例报销多少
(图片来源网络,侵删)

此外,需要注意的是,如果是直接前往***医院住院的话,报销比例会相对较低,为38.5%,每年的报销上限是15万元。所以建议在选择就诊医疗机构时,根据不同级别的医疗机构选择合适的地点,以获取更高的报销比例。

城镇居民医保报销比例最新?

城镇居民医保住院医疗费报销比例如下:一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

城镇医保报销标准和比例?

1、门诊报销比例

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上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、住院报销比例

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目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

3、住院起付标准

***含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:一档参保人在***医疗机构报销比例由原来的40%提高到50%;在二级医疗机构报销比例由65%提高到70%。

二档参保人在二级医疗机构报销比例由72%提高到75%;在***医疗机构报销比例由50%提高到55%。

未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。

参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险比例报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险比例报销的3点解答对大家有用。

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