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城乡医疗保险看病范围,城乡医疗保险看病范围有哪些

gkctvgttk 05-30 37
城乡医疗保险看病范围,城乡医疗保险看病范围有哪些摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险看病范围的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险看病范围的解答,让我们一起看看吧。医保一卡通行范围?城乡居民...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险看病范围问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险看病范围的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医保一卡通行范围?
  2. 城乡居民医保可以买哪些药?
  3. 河北城乡居民医保报销范围?
  4. 山西居民医保门诊报销新规?

医保一卡通行范围?

1、城乡居民医保全省“一卡通”的开通,结束了城乡居民医保异地就医先行垫付,社保手工报销的历史。今后参保人员若有就医只需携带社会保障卡和1寸照片,到县社保局办理相关医保专用病历等相关手续,即可到全省各联网医疗机构住院实时刷卡结报。
2、参保人员使用医保一卡通,可以即时结算医药费,无需再走报销程序。医保一卡通解决了居民医保报销周期长的弊端

城乡居民医保可以买哪些药?

  医保可以在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些***检查设备。

城乡医疗保险看病范围,城乡医疗保险看病范围有哪些
(图片来源网络,侵删)

(一)个人账户支付以下费用

  1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

  2、用于本人购买商业保险意外伤害保险等;

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  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

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城乡居民医保门诊统筹基金支付范围为:居民医保药品目录中的甲类、乙类药品以及准予支付费用的诊疗项目和支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施。

  居民医保药品目录中的甲类、乙类药品是什么

  甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

  在医疗保险药品目录里,甲类目录是保障目录,其中的药品是100%报销的。据了解,内的治疗***品,全部列入了新版甲类药品。

河北城乡居民医保报销范围?

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

日常生活中,国家法律规定用人单位必须要对于社会上的劳动者进行保护,着就体现在我国法律中规定的社会保险等,当然现在的社会保险要想得到赔偿条件是非常的严肃的,不能存在欺骗的行为,否则刑法中还规定了***罪。

山西居民医保门诊报销新规?

1、以“统账结合”模式参加职工医保的在职人员,每月打入医保卡的钱,按照个人缴费的2%打入个人医疗卡里

2、退休人员,2023年1月1日起,按每月85元计入个人账户。

起付标准

根据医院高低类别分为3、2、1类,(县级以下医院为3类,地市级为2类,省三甲医院为1类)依次的起付标准是:30元/次,50元/次,80元/次。比如去县医院看病,高于30元才能报销。去三甲医院看病,高于80才能报销。

报销比例

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险看病范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险看病范围的4点解答对大家有用。

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