城乡医疗保险报销计算,城乡医疗保险报销计算公式
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销计算的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销计算的解答,让我们一起看看吧。
乡镇医保报销标准和比例?
1、报销比例:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
城镇居民购买城镇居民合作医疗保险之后,在定点医疗机构所发生的医疗费用是可以进行报销的。不过,针对的人群不同和医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。
2018城镇居民医疗保险报销比例如下:
一、住院报销
1.未成年及在校学生
在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,***医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。
2.非从业居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,***医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%;一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。
3.老年居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的的医疗费,***医院起付标准为1400元,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元,报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%。
二、普通门(急)诊待遇
农村医疗保险住院报销比例。
乡镇一级卫生院起付线为150元,起付线以上的报销比例报销90%;
县一级二级医院起付线为400元,起付线以上的报销比例报销85%;
市一级二级医院起付线为500元,起付线以上的报销比例报销80%;
市一级***医院起付线为700元,起付线以上的报销比例报销75%;
农村医保报销比例的标准?
1.报销比例
①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
②.镇卫生院就诊报销40%;
③.二级医院就诊报销30%;
④.***医院就诊报销20%;
2.起付标准
①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
④.***医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
农村合作医疗报销比例
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%
三、二级医院医疗费报销比例
县城医院住院报销比例怎么计算?
参保人在本县县城里住院,报销的比例也是按医院级别不同而有差别。
职工医保,在县城的一级医院住院,起付线200元,然后按92%报销,二级医院起付线300元,然后按90%报销,医保最高25万封顶。我们这里的县城没有***医院。
居民医保一级医院起付线400元,然后按80%报销,二级医院起付线600元,按70%报销,医保最高限额20万元。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报销计算的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报销计算的3点解答对大家有用。
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