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城乡医疗保险报销计算,城乡医疗保险报销计算公式

gkctvgttk 06-24 46
城乡医疗保险报销计算,城乡医疗保险报销计算公式摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销计算的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销计算的解答,让我们一起看看吧。乡镇医保报销标准和比例?农...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销计算的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销计算的解答,让我们一起看看吧。

  1. 乡镇医保报销标准和比例?
  2. 农村医保报销比例的标准?
  3. 县城医院住院报销比例怎么计算?

乡镇医保报销标准比例

1、报销比例:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

城乡医疗保险报销计算,城乡医疗保险报销计算公式
(图片来源网络,侵删)

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

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城镇居民购买城镇居民合作医疗保险之后,在定点医疗机构所发生的医疗费用可以进行报销的。不过,针对的人群不同和医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。

2018城镇居民医疗保险报销比例如下:

一、住院报销

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1.未成年及在校学生

在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,***医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。

2.非从业居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,***医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%;一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。

3.老年居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的的医疗费,***医院起付标准为1400元,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元,报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%。

二、普通门(急)诊待遇

农村医疗保险住院报销比例。

乡镇一级卫生院起付线为150元,起付线以上的报销比例报销90%;

县一级二级医院起付线为400元,起付线以上的报销比例报销85%;

市一级二级医院起付线为500元,起付线以上的报销比例报销80%;

市一级***医院起付线为700元,起付线以上的报销比例报销75%;

农村医保报销比例的标准?

1.报销比例

①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

②.镇卫生院就诊报销40%;

③.二级医院就诊报销30%;

④.***医院就诊报销20%;

2.起付标准

①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

④.***医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

农村合作医疗报销比例

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的,报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;

3、2000元(不含)以上的,报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的,报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;

3、10000元(不含)以上的,报销50%

三、二级医院医疗费报销比例

县城医院住院报销比例怎么计算?

参保人在本县县城里住院,报销的比例也是按医院级别不同而有差别。

职工医保,在县城的一级医院住院,起付线200元,然后按92%报销,二级医院起付线300元,然后按90%报销,医保最高25万封顶。我们这里的县城没有***医院。

居民医保一级医院起付线400元,然后按80%报销,二级医院起付线600元,按70%报销,医保最高限额20万元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报销计算的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报销计算的3点解答对大家有用。

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