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城乡医疗保险外省门诊,城乡医疗保险外省门诊能报销吗

gkctvgttk 09-03 25
城乡医疗保险外省门诊,城乡医疗保险外省门诊能报销吗摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险外省门诊的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险外省门诊的解答,让我们一起看看吧。办理跨省异地就医门诊也可以...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险外省门诊问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险外省门诊的解答,让我们一起看看吧。

  1. 办理跨省异地就医门诊也可以吗?
  2. 医保跨地区门诊可以使用吗?
  3. 新农合异地门诊可以报吗?
  4. 异地门诊报销最新规定?

办理跨省异地就医门诊也可以吗?

可以,异地就医可以看门诊。目前跨省就医直接结算的是住院费用,不包括门诊的费用。但是大家要分清楚,异地就医门诊费用不在直接结算的范围内,并不代表不可以报销。门诊的费用由个人先行垫付,保留好相关的发票和单据,依然可以回参保地进行报销。

医保跨地区门诊可以使用吗?

可以的。国家医保局下发了《关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作通知》,其中:

城乡医疗保险外省门诊,城乡医疗保险外省门诊能报销吗
(图片来源网络,侵删)

第一,就是在2021年年底前,各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网医疗机构

第二,一些门诊慢特病,像高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等等,每个省份至少有一个地区实现相关治疗费用跨省直接结算;

第三,到2022年底前,每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务

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(图片来源网络,侵删)

在流程方面,门诊费用跨省直接结算需要先进行备案。参保人可以通过国家医保服务平台App和国家异地就医备案小程序等进行办理,无需回参保地。

备案后,患者可以查询参保地规定,在就医地选择跨省异地就医联网定点医疗机构。然后,在入院办手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时,参保人持原来的社保卡或医保电子凭证进行直接结算。

新农合异地门诊可以报吗?

农村合作医疗可以异地报销的。需要注意的是,农村合作医疗异地报销分两种情况,一种就是患者就诊医院开通了即时结报,那么在入院的时候,可以直接出示自己的医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,在医院可以直接报销。

城乡医疗保险外省门诊,城乡医疗保险外省门诊能报销吗
(图片来源网络,侵删)

另一种就是医院没有开通即时结报,患者要携带农合办开具的转诊审批表在医院住院,在出院以后,带上出院证、诊断证明书、***、费用总清单、出院病历等资料,回到当地的农合办报销。

异地门诊报销最新规定?

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

1、外地看门诊,大部分地区支持直接报销

这次新规规定,以后会有越来越多的医院,能够报销普通门诊和5种慢特病门诊费用。

5种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。

2、跨省异地就医人群范围进一步扩大

此前,跨省异地就医备案人员只有异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员4类人群。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险外省门诊的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险外省门诊的4点解答对大家有用。

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