本文作者:gkctvgttk

城乡医疗保险比较研究,城乡医疗保险比较研究论文

gkctvgttk 09-23 26
城乡医疗保险比较研究,城乡医疗保险比较研究论文摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险比较研究的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险比较研究的解答,让我们一起看看吧。为什么城乡医疗保险越收越贵...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险比较研究的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险比较研究的解答,让我们一起看看吧。

  1. 为什么城乡医疗保险越收越贵?
  2. 城乡医保20档和2档什么区别?
  3. 2021江苏城乡居民医保和城镇医保报销比例差别

什么城乡医疗保险越收越贵?

1、***用了平均费率,全省(市、自治区)无论男女老少,都是一样的保费。这样的费率,实际上是不符合个体公平原则的,也就是用的概率高交费就高,用的概率低交费就低的原则。随着老龄人口的增多,支出必然增多,必然存在费用的整体支出上涨的问题;

2、保障范围的不断扩充,将过去的一些特效药、慢性病疾病的治疗费用纳入到了医保范围内了,虽然比例低一点,但是总比没有

城乡医疗保险比较研究,城乡医疗保险比较研究论文
(图片来源网络,侵删)

3、可以报销医疗费的医院范围得到了极大的拓展,消息跨省市就医都可以报销,患者的就医体验和预后得到了改善;其中某些年龄的患者的某些疾病的预后改善甚至会一定程度增加医保费用的支出

城乡医保20档和2档什么区别?

一、医保一档和二挡的区别主要在哪

1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。

城乡医疗保险比较研究,城乡医疗保险比较研究论文
(图片来源网络,侵删)

2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。

3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。

城乡医疗保险比较研究,城乡医疗保险比较研究论文
(图片来源网络,侵删)

5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过¥3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。

医疗保险分三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。

一、就医原则

1、一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

2、二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

3、三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

二、缴费

1、基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;

2、基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;

3、基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元。

2021江苏城乡居民保和城镇医保报销比例差别

江苏省城镇职工医疗保险报销比例如下:

一、门诊报销比例规定

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

二、住院报销比例规定

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。

而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院起付标准如下:

***含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险比较研究的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险比较研究的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.zgjzqyxh.com/post/33379.html发布于 09-23

阅读
分享