最新城乡医疗保险,最新城乡医疗保险收费
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城镇居民医保最新报销规定?
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
城镇居民医保住院医疗费报销比例如下:一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022居民医保一档二档区别是什么?
区别在于缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。
2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。
3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。
5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。
居民医保不分一档二档,居民医保就是新农合作医疗保险,这是国家为了减轻公民因病致贫而***取的一项惠民保障措施,居民医保与居民养老不同,居民养老是分十二个档次的,居民医保全国执行统一的一个收费标准,没有档次之分,不要混绕。
2021年城乡居民医疗保险门诊报销标准?
1、门诊报销比例
门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线标准。
2、住院医疗费用报销
乡级医院:按90%报销,起付线为100元;
县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;
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