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城乡居民医疗保险证,城乡居民医疗保险证明怎么查询

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城乡居民医疗保险证,城乡居民医疗保险证明怎么查询摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险证的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡居民医疗保险证的解答,让我们一起看看吧。2021年恶性肿瘤报销标准?2...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险证的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡居民医疗保险证的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021年恶性肿瘤报销标准?

2021年恶性肿瘤报销标准

大病医疗保险报销范围。1、恶性肿瘤治疗:包括化疗、放疗、同位素抗肿瘤治疗、介入性抗肿瘤治疗和中药抗肿瘤治疗;2、血液透析和腹膜透析治疗重症尿毒症;3、肾移植术后抗排斥治疗;4、主要精神疾病治疗:精神分裂症、抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟滞伴精神障碍、癫痫伴精神障碍、偏执型***。大病医疗保险报销比例1起跑线为2万元。

法律依据

城乡居民医疗保险证,城乡居民医疗保险证明怎么查询
(图片来源网络,侵删)

中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

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提高恶性肿瘤门诊放化疗报销比例。恶性肿瘤门诊放化疗的,在职职工报销比例由70%提高到75%,退休人员报销比例由80%提高到85%,城乡居民医保报销比例由50%提高到60%。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

合规医疗费用指医保政策范围内费用,即参保人员在定点医疗机构住院(含家庭病床)和一类门诊特殊病种治疗,符合医保“三个目录”范围除自费费用(含超标的服务设施)以外的个人承担的医疗费用。

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职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,报销起付标准暂定为1.5万元,不设最高支付限额

具体为:1.5万元—6万元(含6万元)报销55%,6万元—10万元(含10万元)报销60%,10万元—15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等患者15万元以上合规医疗费用,经审核同意后报销70%。需转外治疗的,经批准办理转外手续,报销比例统一为50%。城镇居民医保大病保险起付线为1万元,新农合大病保险起付线为6000元。

大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%,2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%,4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%,6万元以上的,报销比例达80%。据悉,全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%

到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险证的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险证的1点解答对大家有用。

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