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意外保险和新农合报销,意外保险和新农合报销一样吗

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意外保险和新农合报销,意外保险和新农合报销一样吗摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险和新农合报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍意外保险和新农合报销的解答,让我们一起看看吧。意外伤害属于新农合报销范围...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险新农报销问题,于是小编就整理了3个相关介绍意外保险和新农合报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 意外伤害属于新农合报销范围吗?
  2. 农村合作医疗30元意外险怎么报销?
  3. 报了农村医疗保险还能报意外保险吗?

意外伤害属于新农合报销范围吗?

意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。扩展资料意外伤害新农合报销流程:

1、意外伤害患者申请住院补偿一次性提交下列材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。

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(图片来源网络,侵删)

2、意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核,并作出复核意见,报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。

3、患者出院后20天以内,按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后,进行复核,复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内,开展入村入户调查核实,调查符合补偿规定的进行补偿前公示。

农村合作医疗30元意外险怎么报销?

因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。

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报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。

需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,***等。报销比例看的大小

一般按以下标准进行申报:

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一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上-1000元补助40%;1000元以上-3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。

二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上-2000元补助30%;2000元以上-5000元补助40%;5000元以上部分补助50%。

三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上-2000元补助20%;2000元以上-5000元补助30%;5000元以上部分补助40%。

四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。

报了农村医疗保险还能报意外保险吗?

  农村医疗保险不能报意外。例如:***意外等是不能报销的。‍  以下是不属农村合作医疗保险报销范围:  

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;  

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。  

3、***、打架、***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。  

4、矫形、整容、镶牙、***肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

到此,以上就是小编对于意外保险和新农合报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险和新农合报销的3点解答对大家有用。

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