城乡医疗保险拒赔原因,城乡医疗保险拒赔原因怎么写

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险拒赔原因的问题，于是小编就整理了1个相关介绍城乡医疗保险拒赔原因的解答，让我们一起看看吧。医保外用药车主可以拒赔吗？...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险拒赔原因的问题，于是小编就整理了1个相关介绍城乡医疗保险拒赔原因的解答，让我们一起看看吧。

1. 医保外用药车主可以拒赔吗？

医保外用药车主可以拒赔吗？

如果***没有判决医保外的用药，那么车主理所当然可以拒赔。这是因为医保外的药不属于治疗范围内的用药，更不是必须要用的治疗药，最多只是***用药。因此医保外用药车主是可以拒赔的。

可以不赔偿，但保险公司必须证明其主张的非医保用药范围的合理性。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

不可以，医保外用药三者险不赔，但是如果车主有附加投保医保外用药责任险，就可以赔医保外用药。一般来说，三者险一般是按照医保目录进行赔付的，而医保目录外的医疗费用，都属于自费医疗费用，不予赔付。此外，医保外用药费用一般较高，保险公司为了降低自己的理赔风险，因此会在保险合同中说明医保外用药不予理赔。

不可以

三者险虽然不承担医保外医疗费用，但是也会按照基本医保范围内的同类医疗费用标准进行理赔。值得一提的是，医保外用药责任险属于附加险，投保了三责险的车主可以自愿选择是否附加投保。附加投保了医保外用药责任险的车主，发生保险事故后，若对第三者造成伤害，则其产生的医保内医疗费用可用三责险赔，医保外用药费用可用医保外用药责任险理赔。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险拒赔原因的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险拒赔原因的1点解答对大家有用。