新农合医保意外保险范围,新农合医保意外保险范围有哪些
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合医保意外保险范围的问题,于是小编就整理了2个相关介绍新农合医保意外保险范围的解答,让我们一起看看吧。
交通事故新农合报销比例和范围?
意外***属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付;
下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、***、***、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
交通事故不能报销,新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。不知道我说的能帮助到你吗。
交通事故住院新农合一般是不会报销的,交通事故是属于第三方费用,不在家庭村合作医疗报销范围内。
只有在交通肇事行为人无法确定的情况下,新农合基金才应当按照规定的比例先行支付。新型农村合作医疗基金只能用于补偿参合人员的医疗费用,新农合基金垫付后
交通事故新农合报销此例和范围?
根据新农合医保政策规定交通事故新农合是不能报销的。因为交通事故一般都由肇事方负担伤者医疗费,而肇事方一般都有保险,如果有买保险便由保险公司承担部分或全部医疗费。医保只负责自然生病的报销。
2021年农合意外伤报销标准?
2021年度合作市医疗事故赔偿内容有:
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
到此,以上就是小编对于新农合医保意外保险范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合医保意外保险范围的2点解答对大家有用。
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